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中央卫生部党组关于四年来卫生工作的检讨和今后方针任务的报告

日期:1953-10-10 作者:[待确定]

主席并中央:

(一)

卫生部在一九五三年春季反官僚主义斗争中,虽然暴露了一些工作中的缺点和错误,但由于领导上检查不深入和缺乏批评与自我批评的精神,这个斗争没有很好开展起来,收效不大。从一九五三年四月三日毛主席关于军委卫生部领导工作的批示发出之后,文委党组曾几次指示和督促我们进行深入检讨,但仍未引起我们足够的重视。为此,文委党组根据毛主席批示的精神,成立了临时检查小组,着重自下而上地检查我们的领导。检查工作的会议,自七月二十二日开始,进行了二十五次。参加这次会议的,开始是卫生部内处级以上党员干部和卫生部各直属单位的党员负责同志,八月二十日后各大区及京津卫生局的党员负责同志亦来京参加会议。这次会议是适时的和必要的。在会议中,我们对于过去的工作进行了深入的检查,并严肃地批判了中央卫生部领导上的缺点和错误,同时还讨论了今后工作的方针与任务,使我们在思想上提高了一步。

(二)

四年来全国卫生工作配合了国家经济的恢复与发展,支援抗美援朝,在团结全国卫生工作人员、开展群众爱国卫生运动、实施医疗和预防工作等方面,获得了很大的成绩。在抗美援朝的过程中,动员和组织了广大医务工作者在前后方服务,其中先后到前方工作的志愿医疗手术队和卫生工作队共一百三十一个,约达七千人,并接收了二十一万余志愿军伤病员。爱国卫生运动提高了人民的卫生知识,改善了环境和个人卫生,战胜了美帝国主义的细菌战。由于积极地进行了防疫工作,天花的发生已大为减少;一九五二年全国鼠疫发生率较一九五零年降低了百分之八十八点一,病死率降低了百分之二十一点一。在工矿林业生产和水利筑路等建设工程中,卫生工作人员发挥了重大的作用。一九五二年七月起,实行了国家工作人员公费医疗制度,现公费医疗人数已达六百万左右。妇幼卫生工作使初生儿和产妇的死亡率大为降低。少数民族地区的卫生事业正逐渐改善,现共建立了三百五十多个县卫生院和三十多个医院,培养了两千多民族卫生干部。卫生事业的队伍正日益壮大。到一九五二年底,国家卫生工作人员共有近二十六万人,其中技术人员近十五万人。四年来,恢复和发展了各种卫生机构。一九五二年底全国共有公立医院八百八十九个,九万五千五百九十六个床位;公立诊所九百十二个;县卫生院二千零九十七个,三万二千一百八十四个床位;区卫生所七千六百九十九个;旧医及新旧医联合医疗诊所共七千七百四十三个;各种防疫机构三百八十五个。一九四九年到一九五二年底,高级医学院校已毕业八千七百九十人,现有学员二万二千二百四十七人;中级医学校已毕业三万四千七百五十六人,现有学员五万五千七百二十三人,此外并大量训练了初级卫生人员。旧医进修学校已毕业一万四千七百六十四人,现有学员六千八百三十八人。

上述这些成绩,主要是由于党中央和各级党委的正确领导,全体卫生工作人员和广大人民群众努力的结果。但在我们的工作中,却存在着严重的错误和缺点。

中央卫生部的工作有忽视党的领导和监督的倾向。这是我们工作中缺点和错误的症结所在。在我们领导思想上,曾错误地认为“卫生工作是特殊的技术工作,中央不懂技术,我们所不能解决的问题,报告了中央也不一定有办法”,因而许多重大问题没有向中央请示报告,对中央有关卫生工作的各项指示也重视不够。一九四九年第一届全国卫生行政会议事先没有向中央请示报告,受到了毛主席严格的批评,但以后情况并未改善。中央和毛主席屡次关于卫生工作问题的重要指示,如关于团结旧医问题的指示,关于高等医学教育问题的指示和一九五三年四月毛主席关于检查军委卫生部领导的批示等,我们均没有认真和系统地研究,坚决贯彻。过去对于中央宣传部和文委的领导,尊重不够。同时因强调垂直系统,对各地党委也是不够尊重的,如在接管全国医学院校和调动干部等问题上,很少和各地党委商量。中央卫生部忽视党的领导的另一表现,是违反了集体领导的原则。在许多重要问题上,往往不经党组认真讨论,即由个人决定,独断专行。这种缺乏民主和批评与自我批评的作风,极大地影响了干部的积极性。在干部政策上我们也有严重的错误,特别在干部使用上有重才轻德的偏向;加以党组几个负责同志长期不团结,使党组流于涣散状态,未能形成有力的领导核心。

由于上述错误,在卫生部的工作上,就发生了如下的主要缺点和问题:

一、在发展县区卫生组织等事业中,存在着盲目冒进、形式主义的偏向。我们许多工作,往往只凭主观愿望出发,好大喜功,不切合实际。如一九五零年八月第一届全国卫生会议时,就规定在三、五年内要将全国全部县区基层卫生组织建立起来。抗美援朝战争爆发之后,仍决定发展县区组织为一九五一年的主要任务。我们办了很多卫生院、卫生所,但大都流于形式,质量很低,医疗事故、违法乱纪的事情不断发生。一九五零年提出了三年消灭天花的口号,一九五一年通令接收全国公立托儿所,并曾过早地提倡婚前健康检查。这些都是主观主义和急躁情绪的具体表现。

在爱国卫生运动和防疫工作中,形式主义、强迫命令的现象也很严重。我们曾不顾条件地提倡了“人畜分居”、“合圈分肥”,滥发表格,指示各地一律以个数统计蚊、蝇、孑孓等,有的地方竟发动打狗运动,这些都是不切合实际的,甚至妨碍群众的生产,引起了群众的不满。我们常常片面强调任务、不交代政策,造成了下面严重的强迫命令现象。有些地方群众为了要完成任务,出钱购买老鼠尾巴;上海布置挖蛹任务三万斤,以不完成任务不能享受福利相威胁,造成虚报、掺假、报销路费坐火车到外地去挖蛹等现象。卫生部在一九五一年发布的种痘暂行办法的指示中竟规定“经说服无效者,各级卫生行政机关得予以强制执行”,致使有的地方站岗放哨,强迫种痘。有些地方竟因强迫打针,发生了逃“注射荒”的现象。

二、在执行团结旧医的政策上有严重的偏向。据不完全统计,全国现有旧医约近三十万人,这是关系广大人民保健事业的一支重大的力量。但我们思想上低估了中国旧有医学的价值,忽视了旧医对广大人民的作用,对旧医采取了歧视的态度,对团结旧医的工作不加重视。卫生部制定的旧医师暂行条例和考试暂行办法所规定的条件过高,助长了下面歧视和排斥旧医的倾向。旧医进修的内容,缺乏对旧医经验的交流和研究。卫生部门在动员和组织旧医进行社会医疗预防工作时,一般使用多,报酬少。对成药的取缔过严。这些偏向直接影响了旧医的生活和社会地位。更重要的是没有把旧医真正团结起来,充分发挥和利用他们的力量,为广大人民群众服务。

三、我们忽视了对工业卫生工作的领导。工矿企业中的卫生情况是很严重的,肺病、职业病、妇女病相当普遍,发病率和缺勤率很高。据中央劳动部一九五一年至一九五二年十六个月的统计,在实行劳动保险百人以上厂矿内,支出病假工资和疾病救济费相当于九个具有五万个纱锭、一千八百台布机的规模并实行三班制的棉纺厂停工一年的损失。工业卫生中的制度相当混乱,医务人员缺乏。一般工矿卫生机构只管医疗,忽视宣传和预防,医务工作者不了解工人生活和生产中的情况,因而使卫生工作没有和生产与群众运动相结合。卫生部对于工业卫生工作没有加以应有的重视,党组从未进行过系统的讨论和研究。

四、对城市医疗工作重视不够,也没有加以认真的领导。很多公立医院和门诊部的力量,尚未加以合理的组织和充分发挥。医院内许多不合理的制度尚未改革。忙乱现象十分严重,病床周转率一般很低,许多病人看不上病或不能及时看病,乃至发生病人露宿街头、黑市挂号等现象,影响极坏。医疗事故不断发生。对私人医院和诊所的力量,并未充分利用和发挥。很多地方把私人医院和诊所一般地当作私营企业看待,错误地把医师当作资方。对他们的开业没有采取积极的帮助态度,而是限制过多(如收费低和收税等问题)。

五、在医学教育方面,我们对全国医学院校,亦未加以认真管理。我们曾不适当地夸大专科重点制和专修科的作用,未能很好学习苏联经验,以改革当前的高等医学教育制度和内容。在教育方法上,脱离实际和学用不一致的现象仍很严重。中级医学校盲目发展,质量很差,在制度和教学内容等方面存在着严重的混乱现象。医学院校中的政治领导很弱,缺乏骨干,有些至今还没有上过政治课。

六、卫生工作的队伍很庞大。全国解放以后,我们接收了不少旧中国遗留下来的摊子,加以新成立的机构很多,吸收了很多新人员,因而政治情况很复杂。即以中央卫生部及其直属单位而论,百分之八十以上是留用人员和新吸收的人员;其中北京生物制品研究所的工作人员,参加过反动党团会道门者占全体人员六分之一强。东北鼠疫防治院人员中,参加反动党团和有政治问题的占百分之四十二。各地情况大体相仿。过去各地虽然进行过“忠诚老实运动”,但并未经过认真的审查和必要的整顿;卫生领导机关对卫生工作人员的政治情况依然不摸底,心中无数,对反革命分子警惕性不够,有些地方甚至发生反革命分子的破坏活动。由于我们没有很好地在卫生工作人员中进行团结、教育和改造的工作,旧技术人员还存在着浓厚的非政治观点和脱离群众的作风,他们的积极性也还没有充分发挥。旧医和新医之间,新旧医内部各派系之间的不团结现象仍很严重,行政人员和技术人员以及党和群众之间也不够团结。

如上所述,我们工作中的错误和缺点是很严重的,正如毛主席所指出的:“既看不见政治领导,也看不见认真的业务和技术的领导”。产生这些错误和缺点的根源,在于我们的领导工作有严重的非政治倾向,再加上骄傲自满情绪,因而,产生了我们严重的主观主义、分散主义和官僚主义。

(三)(以下内容并不衔接)

次。先把中央关于卫生工作的指示和中央卫生部这次检查工作会议的情形传达给一定的负责同志,然后展开讨论,深入检查,听取各方面的意见,提出改进工作的方案。

中央卫生部在这次检查工作中的收获是很大的。我们一定要珍惜这个收获。我们将以最大决心,接受这次的检查和批评,并在实际工作中加以贯彻,力求改变全国卫生工作的这种落后现象。

以上意见是否妥当,请予指示。

中央卫生部党组一九五三年十月十日

病名注释

流行性乙型脑炎:是一种由病毒传染的急性传染病,患者多系儿童,传染虽不烈,但死亡率较高,目前尚无预防和治疗的根本办法。主要症状为发热、头痛、呕吐、嗜睡和昏迷。

钩虫病:是在人小肠内的寄生虫病,随粪便散在田中,接触皮肤就钻进去,此病治易防难,危害农民健康最甚,目前约有近千万患者。

黑热病:使人发黑发热,故名黑热病。流行在黄河流域,原虫寄生在人体内破坏组织,发

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